A adenomiose é a Endometriose do útero. O que isso quer dizer? Endometriose é quando a camada interna do útero (aquela que menstrua todo mês) existe fora do útero, em outros órgãos. Porém, em algumas pessoas, principalmente após os 30 anos, essa camada interna começa a invadir a camada muscular do útero.
No útero temos 3 camadas, a externa que é uma capa fina como um papel contact que evita que os órgãos grudem entre si, a do meio que é o músculo que contrai durante a menstruação e principalmente durante e após o parto e a camada interna que é o endométrio. Essa camada tão especial é a que acolhe o bebê durante seu período dentro do útero, é nela que a placenta se desenvolve e é ela que menstrua todo mês.
Quando o Endométrio está entremeado no músculo isso atrapalha o funcionamento normal dele. Gerando muita cólica menstrual e sangramento bastante aumentado. Então o quadro clínico mais comum da adenomiose é cólica muito intensa com sangramento aumentado durante o período menstrual. Porém, no restante do mês não costuma ter dor no pé da barriga e não apresenta dores durante a relação sexual. Não é certo ainda se ela causa infertilidade, hoje acreditamos ser mais provável que não.
Entretanto, muitas vezes a Adenomiose e a Endometriose estão presentes na mesma pessoa. Então todos os sintomas se misturam, se você tiver dúvidas leia também o nosso tópico de Endometriose ( colocar um link na palavra).
O diagnóstico é baseado nos sintomas e em exames como a ressonância magnética de pelve e ultrassonografia transvaginal. O achado mais comum e o aumento da zona juncional , cistos no miométrio e discrepância da espessura das paredes vaginais. Mas lembre-se, esse diagnóstico deve ser feito pela sua médica, ok?
E como tratamos?
Duas maneiras clássicas e a sistêmica. Maneiras clássicas: medicação, para dor, para diminuir o sangramento e principalmente com bloqueio hormonal através de hormônios. Isso mesmo, ao tomarmos hormônios, como nas pílulas anticoncepcionais, estamos bloqueando a nossa produção hormonal natural e isso resulta em menos hormônios circulando no nosso organismo. Outra estratégia legal são medicações que suspendam a menstruação, dado que é nesse período que os sintomas costumam aparecer.
Além das medicações e para aquelas pacientes que já tiveram todos os filhos que desejavam, podemos retirar o útero. E, diferentemente da endometriose, isso cura a Adenomiose, pois essa é uma doença do útero, quem não tem útero não tem mais adenomiose.
Do ponto de vista sistêmico está relacionado a um distúrbio do feminino. Do que é ser mulher pra você e o quanto você está próxima de ser a mulher que você acredita que deveria ser. Ou seja, alinhar melhor sua imagem e expectativas próprias quanto à sua feminilidade. Outra coisa bem interessante de se notar é que a adenomiose está associada ao “peso” tardio de ser mulher. O que isso quer dizer? São situações onde a maternidade veio muito difícil pra você e ser mulher se tornou algo sofrido, no trabalho, as dificuldades inerentes de uma mulher estão tomando proporções individualmente muito grandes, dificuldade em engravidar ou atingir/sustentar alguma expectativa sua em relação ao que é ser mulher.
A associação de um bom diagnóstico, medicações corretas, cirurgia e a visão sistêmica é o que garante resultados incríveis no tratamento dessa doença.